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步骤5：媚娘直播　　（四）優化鄉村醫療衛生機構布局。根據鄉村形態變化和人口遷徙流動情況，因地製宜合理配置鄉村兩級醫療衛生資源，宜鄉則鄉、宜村則村，提升鄉村醫療衛生機構單體規模和服務輻射能力，從注重機構全覆蓋轉向更加注重服務全覆蓋。重點支持建設一批能力較強、具有一定輻射和帶動作用的中心鄉鎮衛生院。常住人口較多、區域麵積較大、縣城不在縣域中心、縣級醫院服務覆蓋能力不足的縣，可以在縣城之外選建1至2個中心鄉鎮衛生院，使其基本達到縣級醫院服務水平。依托村黨群服務中心建好用好村衛生室，增強衛生健康服務功能。鼓勵服務半徑小、交通便利地區相鄰行政村合建衛生室。對於臨近鄉鎮衛生院、人口較少等不適宜單設衛生室的行政村，可以通過鄉鎮衛生院定期巡診、派駐以及鄰（聯）村延伸服務等方式，保障基本醫療衛生服務供給。加強邊遠地區、民族地區以及山區（高原）、海島、牧區、庫區等特殊地區村衛生室建設。推進鄉村醫療衛生機構一體化管理，有條件的地方可以逐步將符合條件的公辦村衛生室轉為鄉鎮衛生院延伸舉辦的村級醫療服務點。（五）強化和拓展縣域醫療衛生體係服務功能。健全以縣級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為基礎的鄉村醫療衛生服務體係，推進縣域內醫療衛生服務一體化。提高縣級醫院常見病、多發病、慢性病診療以及危急重症患者搶救和疑難複雜疾病向上轉診服務能力。支持縣級醫院設施和服務能力建設，力爭常住人口超過5萬人或服務半徑大的縣（市、旗）至少有1所縣級醫院（包含中醫醫院）達到二級甲等醫院醫療服務能力。全麵提升鄉鎮衛生院防病治病和健康管理能力，鼓勵拓展康複醫療、醫養結合、安寧療護等服務功能。完善並提高鄉鎮衛生院建設和裝備標準，健全急診急救和巡診服務體係，提升外科服務能力，使其可以按照相關診療規範開展常規手術。加強村衛生室能力建設，強化其基本醫療服務功能，允許具備條件的村衛生室拓展符合其功能定位的醫療服務。可以采取縣域內醫療衛生機構整體參加醫療責任保險等方式，健全村衛生室醫療風險分擔機製。堅持中西醫並重，促進中醫藥傳承創新發展，擴大鄉村醫療衛生機構中醫藥服務供給。鼓勵社會力量辦診所、門診部、民營醫院等，為農民群眾提供多元化醫療服務，並參與承接政府購買公共衛生服務。。
步骤6：《糖心直播》那麼，水果裏的糖與加工食品裏添加的糖是不是一回事呢？水果是不是健康食物？“戒糖”是不該喝果汁還是連水果都應該戒了？為大家歸納了以下3點來解答大家對上述問題的疑惑。➣新鮮的水果當然是健康食物。雖然從糖的組成來說，水果中天然存在果糖、葡萄糖，以及這2種糖複合的蔗糖，但水果中糖的密度要低得多。而且，水果並非像碳酸飲料那樣隻能提供能量。水果中含有豐富的維生素、礦物質、膳食纖維和植物化學物質（番茄紅素、花青素等），這些使水果的營養價值更高。因此，新鮮的水果不屬於受限製的遊離糖。市售的果汁，無論多純，都建議少喝（每天＜1杯，約200 ml）或不喝，可視同為與戒斷可樂等含糖飲料一樣的待遇。如果某產品號稱“低糖”，那麼要看它是否達到營養標簽上說明的低糖標準（100 ml液體或固體中的糖含量＜5 g）。➣盡量吃水果（最好吃全食物），如果由於身體的原因（如牙不好），或者特殊階段的特殊需要（如輕斷食中），也可以在家自製鮮榨果汁或果昔。鮮榨果汁在製作過程導致部分粗纖維流失（隻保留了可溶性膳食纖維，使糖的吸收更加容易），果昔基本保留了完整的水果成分（纖維被細化，喝起來容易，糖的吸收也容易）。如果將水果製作成果汁或果昔，最好添加蔬菜，製作成蔬果汁，而非純果汁，並且蔬菜的用量要大於水果的用量，這樣才更加健康。（圖庫版權圖片，不授權轉載）“戒糖”如同“戒煙”一樣有難度。這世上偏有那些“好事者”，造出了比糖更甜、能量卻沒有那麼高的替代品，即大家耳熟能詳的各種代糖。這些“好事者”計劃得很完美，既能品嚐到甜味，又不用擔心能量。隻要攝入的能量不高，便不會造成健康困擾。■代糖一定安全嗎？已有的人群試驗表明，健康的成年人吃一個星期的代糖，會出現高血糖的症狀。這一結論與很多動物實驗的結果有高度一致性。導致血糖升高的並非這些代糖物質本身，而是代糖進入人體後不能被人體消化，但可以直接成為腸道內某些微生物的能量來源，而這些被代糖“滋養”的菌群才是高血糖的“幕後推手”。看來人們想通過長期應用代糖來達到“戒糖”的目的，並非有效的解決方案，還是從減少或戒掉食用糖開始行動吧！。
步骤7：蜜糖直播（二十）加強協同配合。各地要結合實際細化實化工作重點和政策措施。建立衛生健康、黨委農村工作部門牽頭，機構編製、發展改革、教育、財政、人力資源社會保障、自然資源、農業農村、鄉村振興、醫保、疾控、中醫藥等部門和單位參與的工作推進機製，形成支持鄉村醫療衛生體係建設的工作合力。加快村民委員會公共衛生委員會建設。注重發揮各級人大、政協監督作用。支持群團組織、社會組織等積極參與鄉村醫療衛生事業發展。（二十一）強化考核督導。建立鄉村醫療衛生體係健康發展督導評估機製，中央和省級層麵加強對地方政府政策保障、人員隊伍建設等重點任務進展情況的綜合督導評估，並將其作為鄉村振興有關督查考核的重要內容。（二十二）營造良好氛圍。建立健全鄉村醫療衛生人員榮譽表彰製度。各類人才項目、榮譽表彰、評獎評優向鄉村醫療衛生人員傾斜。加大對鄉村醫療衛生人員中先進事跡的宣傳力度，在全社會形成尊重鄉村醫療衛生人員、關心鄉村醫療衛生工作的良好氛圍。。

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